为满足患者临床诊疗需求，根据《四川省发展和改革委员会四川省卫生和计划生育委员会四川省中医药管理局关于规范部分原新增医疗服务项目的通知》（川发改价格〔2017〕337号）文件内容，我院按相关要求对“超声治疗法”、“冲击波治疗”项目进行了成本测算，现将价格予以公示。公示时间为2023年6月5日至2023年6月11日。以上2个放开医疗服务价格项目不纳入医保报销。
公示期内，公众如有异议，请以书面形式（本人签名）反馈至我院医保（物价）办公室（食堂3楼信息管理部旁）。
四川大学华西第四医院
2023年6月5日
附件：
四川大学华西第四医院实行市场调节价管理医疗服务价格项目公示表
项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价单位 |
价格 （元） |
说明 |
340100032 |
超声治疗法 |
取适宜操作体位，铺垫治疗巾，暴露治疗部位，涂抹超声耦合剂，以双侧阴茎体海绵体及阴茎脚为接触点或接触面，以强度＜3W/cm2，频率约1.7MHz的脉冲式超声发射方式的超声波，联合视听影像刺激，治疗患者阴茎勃起功能障碍。 |
|
次 |
890 |
放开项目。 每次治疗阴茎4个部位。 |
340100029 |
冲击波治疗 |
取适宜操作体位,暴露治疗部位,通过按压循扪等方式寻找确定治疗点，定位后，治疗部位涂耦合剂，使用治疗能量为2-4把，冲击次数2000次，冲击频率5-12赫兹的冲击波，治疗患者肌肉劳损、软组织损伤、骨肌系统末端病和肌筋膜疼痛综合征等骨关节慢性疼痛及软组织损伤疾病。 |
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次 |
180 |
放开项目。 |
